ペンタサを急遽スタート

ノロの青年はCFの結果「全結腸型潰瘍性大腸炎」の可能性大。つまりUCにノロが被さって発症（以前はUCの診断も症状もないのである）したということのようだ。いろいろ重なるヒトだねえ。夕方からペンタサを1500　mg（日）処方スタートした。

サラゾピリン（SASP）とペンタサ（5-ASA）の比較

サラゾピリンからSPを取り除いたペンタサ（主成分5-ASA）は、副作用が少ないという点から、IBD治療薬としてより発展した薬として注目されています。我が国でも1996年の夏以降から、IBDの治療に5-ASAのみの薬（ペンタサ）が認可され、サラゾピリンに代わって使われるようになって来ています。英国の研究者グループが5-ASAとサラゾピリンの治療効果を比較したところ炎症性腸疾患（IBD）においての臨床効果は、ほとんど変わらないという報告 が出されました。サラゾピリンの一成分である5-ASAが抗炎症効果の中心であり、他の成分（SP）は、5-ASAを腸に運ぶためのキャリアであるとの考 え方が現在主流となっています（サラゾピリンにおける副作用の多くは、SP成分からのものが多く、5-ASA単体では少ないと考えられている）。しかし、その一方で、サラゾピリンからペンタサに移行した患者さんの中で（特に潰瘍性大腸炎）症状が悪化したという例もあり、この事から5-ASAの効果以外にもプラスαの臨床効果が認められるというような報告もされています。最近になって、SASP未変化体自体が血管内皮細胞に作用し、そこで産出されるアデノシンが抗炎症作用を発揮しており、このような作用は5-ASA単体で はみられないとの新しい報告が出されています。この説はサラゾピリン(SASP）とペンタサ（5-ASA）の臨床的効果に、違いのあることの一つの裏付け として考えられています。