小児の小児急性虫垂炎診療のガイドライン（２０１７）

小児急性虫垂炎診療のガイドライン（２０１７）というのが公表された。

アルバラド・スコア（ Alvarado Score ）は従来から使われている（はずである）から、この新しいガイドラインの新しさがよくわからない。 

またスコア表が２つあるのが問題だ。混乱の元である。私の感覚でいうと、右下腹部痛と右下腹部の圧痛は病的意義がかなり異なる。右のスキップテストはなかなか鋭敏だと小生は好んでいる。２つ表があると老いぼれ脳には記憶は無理だ。外来に貼っておかねばこの表。

虫垂炎の診断はこれがあっても難しいのは間違いない。追加でエコーは最低必須だというのが現実感覚だが、これが無駄な場合があるのよ、と告げているのだろうな、おそらく。