エボラ出血熱と正しく向き合う

猛烈な勢いで西アフリカにエボラ出血熱が広がっている。 感染症が24時間で世界中に広がる現代である。
日本に座して対岸の遠いニュースとたかをくくるわけにはいかぬであろう。

 特にナイジェリアの一例が気になる。なぜならこの症例リベリアからトーゴ経由で空路やってきたヒトがナイジェリアの首都ラゴスで客死したものだからだ。空路で広がる症例がすでに出現しているのだ。

Ebola discoverer says would sit next to victim on train 

以下アトランタの　Centers for Disease Control and Prevention　(CDC)のホームページから引用する。これまでも、これからもWHOかCDCのホームページが最も信頼できる情報源となるであろうから。

エボラ出血熱の症状を列挙

1. Fever 
2. Headache 
3. Joint and muscle aches 
4. Weakness 
5. Diarrhea 
6. Vomiting 
7. Stomach pain 
8. Lack of appetite      余りに特徴のない症状の羅列である。これで疑えというのは無理だろう。

Some patients may experience:

1. A Rash 
2. Red Eyes 
3. Hiccups 
4. Cough 
5. Sore throat 
6. Chest pain 
7. Difficulty breathing 
8. Difficulty swallowing 
9. Bleeding inside and outside of the body 　最後の出血は余りに有名であるが・・ここまでくる前が大事なんだ。

Symptoms may appear anywhere from 2 to 21 days after exposure to ebola virus though 8-10 days is most common. 

Some who become sick with Ebola HF are able to recover, while others do not. 

The reasons behind this are not yet fully understood. However, it is known that patients who die usually have not developed a significant immune response to the virus at the time of death.

日本に持ち込ませないことは言うまでもないが、もし発症した患者が目の前に現れたら・・・どうすればよいのだろう。
正直これではエボラを疑えない。

 エボラ出血熱の診断を列挙

診断は3系列に分かれる。１）症状が出てから数日、２）遅れて診断（あるいは運良くリカバリー時期に診断）、３）死後診断

Timeline of Infection	Diagnostic tests available
Within a few days after symptoms begin	Antigen-capture enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) testing IgM ELISA Polymerase chain reaction (PCR) Virus isolation
Later in disease course or after recovery	IgM and IgG antibodies
Retrospectively in deceased patients	Immunohistochemistry testing PCR Virus isolation

  エボラ出血熱の治療法

最後に治療法であるが有効なものはない。対処療法である。感染者が全員死亡するわけではない。死亡率は高い。



  エボラ出血熱：1976年以降の流行と今回の比較