この4月に手術料の改定があったが、胃切除と直腸手術が上がっている。不変の手術もまた多いのだ。
噴切よりも通常の部分切除が高くなっている。この55800点を基準に考えたい。さて、胃全摘と超低位前方切除が奇しくも69840点で同じ価格と評価された。
K655 胃切除術
2 悪性腫瘍手術 42,600点→55,870点
K655—4 噴門側胃切除術
2 悪性腫瘍切除術 55,100点:不変
K657 胃全摘術
2 悪性腫瘍手術 58,300点→69,840点
K653 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術
1 早期悪性腫瘍粘膜切除術 4,970点
:不変
2 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 11,000点
→14,130点
3 早期悪性腫瘍ポリープ切除術 4,790点
:不変
4 その他のポリープ・粘膜切除術 4,000点:不変
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術を含む) 9,460点:不変
K672—2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 20,300点:不変
K682—2 経皮的胆管ドレナージ 10,800点:不変
K716 小腸切除術
2 悪性腫瘍手術 28,000点→29,930点
K719 結腸切除術
3 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術 32,700点:不変
K726 人工肛門造設術 6,590点:不変
K740 直腸切除・切断術
1 切除術 27,000点
→40,500点
2 低位前方切除術 44,200点
→66,300点
3 超低位前方切除術(経肛門的結腸嚢肛門吻合によるもの) 50,100点
→69,840点
4 切断術 50,100点→75,150点
K743 痔核手術(脱肛を含む)
1 硬化療法 1,380点
:不変
2 硬化療法(四段階注射法によるもの) 2,800点→4,220点
3 結紮術、焼灼術、血栓摘出術 1,390点
:不変
4 根治手術 5,360点:不変
5 PPH 6,390点→11,260点
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