豚インフルエンザ・ウイルスの起源について

ウイルスの起源について

豚インフルエンザ感染の最初の事例は、メキシコのベラクルス州ラグロリア(La Gloria)で発生したとされている。[ラグロリアは人口3000人の村。現時点でメキシコで把握されている最初の感染が出た(4月初頭)とされるが、 2月の段階ですでに、体調の不良を訴える住民が続出していたという情報もある]

これまでの報道では、このウイルスについて、豚・ヒト・鳥型のインフルエンザ・ウイルスの混合種と見られると説明されてきたが、同ウイルスを分析した研究 者が4月28日(米国時間)にワイアード・コムに語ったところによると、このウイルスは一般的な豚インフルエンザ2種の混合種である模様だ。

遺伝子レベルの解析結果はなかなか報道に出ない。しかしこうして研究者コミュニティーからは漏れ伝わる。
結論ー未だ結論らしきものはない・・というのが私の意見。

メキシコA(H1N1)株は試験管内で遺伝子操作されたもの？

メキシコで発生したA(H1N1)株が、試験管内で遺伝子操作で人為的に作成されたものであるとの意見も出ている。理由は、あまりにも遺伝子の組み合わせが複雑で、類似した遺伝子組成はこれまで全く無かったことからである。

　元々の、北米ブタインフルエンザウイルスの遺伝子＋鳥インフルエンザウイルスの遺伝子＋人インフルエンザウイルスの遺伝子＋ユーラシアブタインフルエンザウイルスの遺伝子から構成されている。

　全くの新型ウイルスではあるが、非常に複雑な構成なので、人為的に作成された疑いを持つ専門家もいるようだ。

　メキシコで突然発生した新型インフルエンザである。背後に何かがあるか分からない。

これは27日の情報であるが、なかなかメジャーのニュースには載りにくいのだろう。30日の本日になってしりました。

鳥及び新型インフル海外直近情報

鳥及び新型インフル海外直近情報

なるサイトを見つけた。定評あるのだそうだ。保健所長のサイトである。フォローしてみよう。

グーグル感染マップ

グーグル感染マップ：これが今一番生々しく、vividかも。

豚インフルエンザ

CDCの原文であるからコピーもかまわんだろう。　　　　2009年4月26日　CDC（原文） 　ブタインフルエンザとあなた Q＆A 「ブタインフルエンザ」とはなんですか？ ブ タインフルエンザ（swine flu）はA型インフルエンザウイルスによってひきおこされる豚の呼吸器の疾患で、豚でアウトブレイクを定期的に起こしています。通常ヒトにはブタインフ ルエンザを発症しませんが、人への感染は起きる可能性があります。ブタインフルエンザウイルスがヒトからヒトに広がっていったことが報告されていますが、 過去には、この広がりは限定的であり、3人のヒトを超えて持続的に広がったことはありません。 アメリカでの豚インフルエンザの感染症例はありますか？ 2009 年3月下旬と4月上旬にブタインフルエンザA(H1N1)ウイルスに感染したヒトの症例が当初カリフォルニア州南部とテキサス州サンアントニオ近郊から報 告されました。その他のアメリカの州、そして外国もヒトのブタインフルエンザ感染症例を報告しています。アメリカでのブタインフルエンザ感染確定症例数の 更新は、http://www.cdc.gov/swineflu/investigation.htmにあります。CDCと地方自治体及び州の健康部局が協力して状況の調査を行っています。 この豚インフルエンザウイルスは伝染性がありますか？ CDCは、このブタインフルエンザA(H1N1)ウイルスが伝染性があり、ヒトからヒトへ広がっていると断定しました。しかしながら、現時点ではこのウイルスがヒトの間でどの程度容易に広がるのかは不明です。 ヒトではブタインフルエンザの症状はどんなものですか？ ヒ トでのブタインフルエンザの症状は季節性のインフルエンザと同じような症状で、熱、咳、のどの痛み、体の痛み、頭痛、悪寒、だるさなどがあります。数名か らブタインフルエンザと関連する下痢や嘔吐の報告があります。過去に、ブタインフルエンザに感染した人で重症者（肺炎及び呼吸困難）及び死亡の報告があり ます。季節性のインフルエンザと同様に、ブタインフルエンザは慢性的な基礎疾患を悪化させることがあるかもしれません。 ブタインフルエンザはどのようにしてひろがりますか？ ブ タインフルエンザA(H1N1)のひろがりは、季節性のインフルエンザと同様に発生すると考えられています。インフルエンザウイルスは、インフルエンザに 感染したヒトの咳またはくしゃみでヒトからヒトへ主にひろがります。インフルエンザウイルスの付着した物に触って、その手で口や鼻を触ることによってヒト が感染することもあるでしょう。 インフルエンザのヒトはどのようにして他のヒトを感染させるのですか？ 感染した人は症状が出る1日前から、病気になった後7日以上まで、他の人を感染させることがあります。つまり、あなたはインフルエンザにかかっている時はもちろん、インフルエンザにかかったことがわかる前に、他の人にインフルエンザをうつすことがありうるわけです。 インフルエンザにかからないようにするためにはどうすべきですか？ ま ずすべきでしかも最も大切なことは、手を洗うことです。健康な状態を維持するようにつとめましょう。睡眠をよくとり、体力を維持し、ストレスを管理し、水 分を十分とって、栄養のある食物を食べましょう。インフルエンザウイルスで汚染されている可能性のある面には触れないようにしましょう。病気の人と密接に 接触するのは避けましょう。 ブタインフルエンザの治療薬はありますか？ ブ タインフルエンザの治療薬はあります。CDCはブタインフルエンザウイルスの感染の治療や予防にオセルタミビル（訳註：商品名タミフル）またはザナミビル （訳註：商品名リレンザ）の使用を推奨しています。抗ウイルス薬は処方薬（錠剤、液体または吸入）であり、体内でインフルエンザウイルスの増殖を防ぐこと によりウイルスと戦う役割をします。もしも感染したら、抗ウイルス薬が症状を和らげるか回復を早くすることが可能です。また、抗ウイルス薬はインフルエン ザの重篤な合併症を予防できるかもしれません。治療のために、発症後すぐ（症状が出てから2日以内）に抗ウイルス薬の使用を開始すれば、抗ウイルス薬は最 善の効果が期待できます。 どの位の期間、感染した人が他人にブタインフルエンザをうつすのでしょうか？ ブタインフルエンザに感染した人は、症状がある間、そして発症してから最大7日間他人にうつすことがあると考えるべきでしょう。子供（特に低年齢の子供）はより長い期間他人にうつすことがあるかもしれません。 どんな表面がもっとも汚染源になりやすいと考えられますか？ 「病 原体」（訳注：細菌やウイルスなど）に汚染されたものに人が触れて、その手で眼・鼻・口を触ると、病原体がうつる可能性があります。感染者の咳やくしゃみ からでる飛沫は空気中を移動します。机のような面に他の人から出た呼吸器系飛沫（訳註：しぶき）にある人が触れ、手を洗う前にその手でその人自身の眼・ 口・鼻に触れた場合、病原体がうつる可能性があります。 ウイルスは体外でどの程度の期間生きることができますか？ カフェのテーブルやドアノブ、机のような面の上で、ウイルスや細菌が2時間あるいはそれ以上生きることがあることが知られています。頻繁に手を洗うことで、公共の表面からの汚染を獲得する機会を減らすことができるでしょう。 個人での感染予防でできることは何ですか？ ブタインフルエンザ予防に効くワクチンは現在ありません。インフルエンザのような呼吸器症状を起こす病原体の広がりを予防する日常の行動があります。健康を維持するために以下の日常の予防方法をとって下さい： 咳またはくしゃみをするときは鼻や口をティッシュで覆ってください。使用したティッシュはゴミ箱に入れてください。 特に咳またはくしゃみの後では、石鹸と水を使用し手を頻繁に洗ってください。アルコールを成分に含んだ手指消毒薬も効果的です。 眼・鼻・口に触るのを避けて下さい。病原体はこの経路でひろがります。 病気のヒトとの密接な接触は避けましょう。 もしインフルエンザにかかったような症状がある場合は、CDCは他人を感染させないために、職場または学校に行かず他人との接触をできるだけ少なくすることを推奨します。 ウイルスが咳やくしゃみで広がることを防ぐ最もよい方法は何ですか？ も し具合が悪い時は、他人との接触をできるだけ少なくして下さい。具合が悪い時は、職場や学校に行かないで下さい。咳やくしゃみをする時にティッシュを使っ て口や鼻を押さえて下さい。こうすることにより周囲の人が感染するのを防ぐことができるでしょう。使用後のティッシュはゴミ箱に捨てて下さい。もしティッ シュを持っていない場合は、咳やくしゃみをする時に手で覆って下さい。そののちに手を洗い、咳やくしゃみをするたびにそうして下さい。 インフルエンザにかからないようにするために手を洗うもっともよい方法は何ですか？ 手 を洗うことは自分自身を病原体から守るためにしばしば役立ちます。石鹸と水で洗うか、アルコールベースの手指消毒薬で洗いましょう。石鹸と暖かい水で手を 洗う場合、我々は15〜20秒間洗うことを勧めます。石鹸と水が利用できない場合、アルコールベースの手ふきないしはジェルタイプの手指衛生薬を用いても 構いません。それらは大部分のスーパーマーケットやドラッグストアで手に入ります。ゲルを使用する場合は、ゲルが乾燥するまで手のひらをこすって下さい。 ゲルが作用するために水は要りません。その中のアルコールが手の上の病原体を殺します。 万が一発症したときにどうすればよいですか？ も しあなたが、ブタインフルエンザ症例が見つかっている地域に住んでいてインフルエンザに似た症状（発熱、体の痛み、鼻水、のどの痛み、吐き気、嘔吐、下 痢）があり、特にもしあなたが自身の症状について心配をするならば、かかりつけの医療機関に連絡をしてもよいもしれません。あなたのかかりつけの医療機関 はインフルエンザの検査または治療が必要かどうか決めるでしょう。 もし、あなたがかかっている場合、あなたは家にとどまる方が良く、他人にあなたの病気を広めないために他人との接触をできるだけ避けるべきです。 もし、あなたの具合が悪くなり、次のような危険な症状のいずれかがある場合は、救急医療機関を受診してください。 子供の場合、緊急の医学的監視が必要な「危険信号」には次のようなものがあります： 呼吸が速い、または息がしにくい 皮膚の色が青白い 水分をあまり摂れない 起きないまたは他人と関わりたがらない 子供がイライラして抱っこをされたがらない インフルエンザのような症状が改善したが、再び症状が現れ、熱と咳が悪化した場合 発疹を伴う熱 大人の場合、緊急の医学的監視が必要な「危険信号」には次のようなものがあります： 呼吸困難または息切れ 胸またはお腹の痛みまたは圧迫感 突然のめまい 精神錯乱 重度または持続的な嘔吐 ブタインフルエンザ感染はどの程度重篤なのでしょうか？ 季 節性のインフルエンザ同様に、ヒトでのブタインフルエンザ感染は症状が軽度から重度であり、多様です。2005年から2009年1月の間に12人のヒトの ブタインフルエンザ症例がアメリカ合衆国で報告され、死亡例はありません。しかしながら、ブタインフルエンザの感染は重篤な状態になることがあります。 1988年9月には、それまで健康であったウイスコンシン州の32歳の妊婦がブタインフルエンザに感染したのち肺炎で入院し、8日後に死亡しました。 1976年にニュージャージー州Fort Dixでブタインフルエンザのアウトブレイクが発生し、200人以上の患者、数人の重症者、1人の死亡者を引き起こしました。 豚肉を食べるか調理でブタインフルエンザにかかることはありますか？ 豚 肉を食べることでブタインフルエンザにかかることはありません。ブタインフルエンザは食品を介して感染が広がることはありません。あなたが食べている豚肉 または豚肉の加工品からブタインフルエンザに感染することはありません。適切に加工や調理された豚肉を食べることは安全です。

Buzan’s iMindMap Ver.3 Pro for Mac

iMindMapなるものを買ってみる。パソコンを用いた思考ツールというのは昔からあるが、どれもこれもイマイチであった。2009年度版はいかに・・・というところ。

もうひとつMind Manager 7 Mac というのもあり、これも試してみたい。

　　　　

乳癌の新しいSNPs研究：OR 6.8, 1.7, 1.1

Nature Genetics
Published online: 29 March 2009

Newly discovered breast cancer susceptibility loci on 3p24 and 17q23.2


Genome-wide association studies (GWAS) have identified seven breast cancer susceptibility loci, but these explain only a small fraction of the familial risk of the disease. Five of these loci were identified through a two-stage GWAS involving 390 familial cases and 364 controls in the first stage, and 3,990 cases and 3,916 controls in the second stage1. To identify additional loci, we tested over 800 promising associations from this GWAS in a further two stages involving 37,012 cases and 40,069 controls from 33 studies in the CGEMS collaboration and Breast Cancer Association Consortium. We found strong evidence for additional susceptibility loci on 3p (rs4973768: per-allele OR = 1.11, 95% CI = 1.08–1.13, P = 4.1 times 10-23) and 17q (rs6504950: per-allele OR = 0.95, 95% CI = 0.92–0.97, P = 1.4 times 10-8). Potential causative genes include SLC4A7 and NEK10 on 3p and COX11 on 17q.

Nature Genetics
Published online: 29 March 2009

A multistage genome-wide association study in breast cancer identifies two new risk alleles at 1p11.2 and 14q24.1 (RAD51L1)

We conducted a three-stage genome-wide association study (GWAS) of breast cancer in 9,770 cases and 10,799 controls in the Cancer Genetic Markers of Susceptibility (CGEMS) initiative. In stage 1, we genotyped 528,173 SNPs in 1,145 cases of invasive breast cancer and 1,142 controls. In stage 2, we analyzed 24,909 top SNPs in 4,547 cases and 4,434 controls. In stage 3, we investigated 21 loci in 4,078 cases and 5,223 controls. Two new loci achieved genome-wide significance. A pericentromeric SNP on chromosome 1p11.2 (rs11249433; P = 6.74 times 10-10 adjusted genotype test, 2 degrees of freedom) resides in a large linkage disequilibrium block neighboring NOTCH2 and FCGR1B; this signal was stronger for estrogen-receptor–positive tumors. A second SNP on chromosome 14q24.1 (rs999737; P = 1.74 times 10-7) localizes to RAD51L1, a gene in the homologous recombination DNA repair pathway. We also confirmed associations with loci on chromosomes 2q35, 5p12, 5q11.2, 8q24, 10q26 and 16q12.1.

ゴールドベルグ変奏曲

ゴールドベルグ変奏曲

セルゲイ・シェプキンなんてヒト知らない、知らない。事務長との連れションでの会話。

J「バッハとか聴きます？」
私「聴いてましたよ昔は。無伴奏バイオリンとか・・・」
J「Goldbergは？」
私「好きでしたよ。グールドの最初のヤツはよく聴いた」
J「セルゲイ・シェプキンって知ってます？」
私「いや、僕は今ウラシマだし、知りませんよ」
J「グールド以降でGoldbergを初めて聴く気になれますよ・・・」という。

この時代ゴールドベルグ変奏曲を録音するなんて大胆なヤツだわ。

貸して貰いiPodにいれて聴いてみた。悪くないです。音がきらきらしとる。バッハは幸せもんたい。300年も経って世界を何度も賑やかにする演奏家を輩出させる。

うつ病を見つけるヒント ln SAD CAGES「悲しいかごの中で」

うつ病を見つけるヒント ln SAD CAGES「悲しいかごの中で」

• In interest 興味／楽しみの消失
• S Sleep 睡眠障害（特に中途覚醒，早朝覚醒），睡眠過多
• A Appetite 食欲低下／増加，体重減少／増加
• D Disphoic mood うつ気分
• C Concentration 集中力低下
• A Affect（Agitation／Retardation） 気分の不安定（興奮，遅延）
• G Guilty 罪悪感，無価値感
• E Energy↓ 全身結怠，意欲低下
• S Suicidal ideation 自殺企図

上記9つのうち5つ以上が2週間以上持続．

1. Inは一つの項目であった
2. Sは睡眠過多もあるのだ
3. Aは低下ばかりでない
4. Dはいわば当たり前だがdisphoricという単語に馴染みがない
5. Cは極めて大事であり思い出せなかったのが残念だ。集中力の低下を実感していることはキーポイントのような気がする。
6. Aも単語が難しい。affection affect agitation retardation
7. あとの三つは「鬱病患者」に接したときに現実感がある項目である。

9項目の5項目で2週間！！

In Sad Cages

In Sad Cagesというものを半年前の私は知らなかった。この半年随分いろいろなことを覚えたが、このIn Sad Cagesだけは使わなくてはいけない状況に陥りたくない・・と思っていたが、先ほど見事にはまった。夜の当直での自殺願望である。対処はしたので大丈夫だと思うが・・・

In Sad Cagesなにも見ずに復習してみる。意外と難しいのだ、完全記憶は。これはAIUEO TIPSにも言える。

I・・・interest　興味の消失、あらゆることに興味が持てなくなっている
N・・・Neurosis　心気症

S・・・・sleepless不眠
A・・・・・appetite loss　食欲減退
D・・・・・drug　薬依存

C・・・・・・？？？
A・・・・・・・Apathy　無力感
G・・・・・Guilty 罪の意識
E・・・・・・Energy loss　エネルギーの喪失感、力尽きた感覚
S・・・suicide intention 自殺企図

どうだろう、自信が全くない。

遺伝性球状赤血球症による溶血性貧血

昨日深夜から上腹部が痛いという26才の患者を診ていたら、このヒト遺伝性球状赤血球症による溶血性貧血があるんですって。どおりで皮膚が顕性黄疸。総ビリルビン値は１８もある。この人の正常値は実は不明。なんせウチの病院は初診だし、前医の最後の診察から早7年も経っている。わからんことだらけ。確実なのは元気で無症状で生活してきたことだけだ。所見はといえば・・・

1. 巨大な脾臓だ（当たり前か）
2. 胆石が無数にある・・・中学生のころからあるらしい（当たり前か）
3. 少量の腹水がある（なんで？）
4. 肝腫が目立つ
5. 急性膵炎の像（アミラーゼ＞3000）
6. 総胆管は正常径で石無し

胆石が転げてCBDに詰まり、一過性の膵炎を起こしたのか？それなら絶食数日で良くなるなあ。でもこんなヒトの胆石手術ってトラブルないんだろうな？？やらんといかんのだろうね

スペクトリン

赤血球膜の骨格をなす物質（スペクトリン）の欠損が原因で、赤血球が球状（通常は楕円形）になり壊れやすくなります。スペクトリンの欠損の程度によって病気の重症度が異なります。

疫学
　　遺伝性
　　　　常染色体優性遺伝（75％）
　　　　常染色体劣性遺伝（25％）
　　性差
　　　　♂：♀＝1：1
病因
　　原因
　　　　優性遺伝
　　　　　　β-spectrin欠損（正常の75〜90％の量）・　軽度の貧血
　　　　　　ankyrin欠損
　　　　　　protein 3部分欠損
　　　　劣性遺伝
　　　　　　α-spectrin欠損（正常の30〜50％の量）・　重症の貧血
　　　　　　protein 4.2欠損
　　発症機序
　　　　膜のNa透過性↑
　　　　　　・　Naのくみ出し↑
　　　　　　　　・　膜リン脂質交代↑
　　　　　　　　　　・　膜脂質の喪失
　　　　　　　　　　　　・　球状赤血球
　　　　　　・　浸透圧抵抗↓
　　　　　　　　・　膜の安定性↓
　　　　脾臓によるconditioningを受けやすい
　　　　　　膜がちぎれるなど
　　　　　　　　・　より小さく球状に

ゆふいん 月燈庵

ゆふいん　月燈庵


に週末参った。温泉は並であったが、ホスピタリティと食事は絶品だった。ことに食事は素晴らしい！ ロケーションとしては湯布院でもずいぶん奥まった所、自衛隊の駐屯地をはるかに越えたところにある。もうちょっといけば高速道路の高架にたどりつく。食事の素晴らしさは、これは伝えようがないが、一品たりとも手抜きがない・・・といいますか、量でごまかさない・・・といいますか、バランスが絶妙といいますか・・・
とにかく美味しい料理である。

リピーターになりますね、これなら。