- 脳梗塞にワーファリン:心房細動でなければ、疑問を感じます。
ただし、心房細動があればワーファリンが良いです。
-
冠動脈ステント留置の狭心症にワーファリン:これは間違いです。
アスピリンと他の抗血小板療法薬(プラビックスなど)の併用が良いです。
- 閉塞性動脈硬化症(末梢動脈血栓症)にワーファリン:疑問を感じます。
原則として抗血小板療法を行うべきです。アスピリンも有効ですが、血管拡張作用を併せ持つ、プレタール、プロサイリン、ドルナーはさらに有効です。
- 深部静脈血栓症にアスピリン:疑問を感じます。
原則としてワーファリンにすべきです。
- 肺塞栓にアスピリン:疑問を感じます。
原則としてワーファリンにすべきです。
ただし、症例によっては(肺高血圧症を伴う場合)、プロサイリンやドルナーも良いでしょう。プロサイリンやドルナーには、肺動脈圧を低下させる作用があります。
- 心房細動にアスピリン: 心房細動では普通はワーファリンを使いますが、 条件によっては、アスピリンもOKです。 ただし、近い将来改訂されるガイドラインでは、アスピリンの記載のかなりの部分がワーファリンに修正されると聞いています。
2009年11月2日月曜日
ワーファリンと抗血小板薬を使い分けよう!
あなたの処方は大丈夫でしょうか?
登録:
コメントの投稿 (Atom)
0 件のコメント:
コメントを投稿