2010年1月17日日曜日

インスリンを止めてくれと言われてもなぁ・・・


(1)アクトス (15) 1T 1x M チアゾリジン       一日45mgまで    現在15mg 

    インスリン感受性増強
    浮腫に注意  (水分貯留の傾向有り) 体重が増加しやすい

    インスリン抵抗性の改善

(2)セイブル(50)3T 3x 食前 αグルコシダーゼ阻害薬   一日225mgまで  現在150mg

    ガス多し(放屁) 
    糖吸収の抑制
     
(3)メデット(250)3T 3x 食後 ビグアナイド 一日750mgまで 現在上限

    肝臓における糖新生の抑制
    ヨード造影剤使用の際は2日前からストップ

(4)ランタス インスリン 持効型  6U 朝一回

76才のおばあさん。現在上の4種類で糖尿病を治療されている。ボクのところに来たのはご多分にもれず「大腿骨骨折」である。さて、退院するにあたり、自宅退院したいわけだが、家族の要望があって「インスリンの注射」を中止できないかという。家族の「勝手な」要望なのであるが、存外無視できない状況でもある。血糖のコントロールは良いのであるが、ボクに言わせれば、(1)(2)(3)と来てしょうがないから(4)が加わっているわけで、入院しているからコントロールが良いので、これが家に帰るとまた血糖のレベルは上がるのではないかと。

まあ明日からインスリン無しを試みてみる。日に血糖4検にしてみる。2週間ほど時間があるが、さてどうなることやら。


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